1er cour de l'Histologie de la 1er année médecine sur l'épithelium

Epithélium



Types d'épythélia


Les épithéliums sont des tissusconstitués de cellules étroitement juxtaposées, sans interposition defibre ou de substance fondamentale (en microscopie optique, ce qui lesdistingue des tissus conjonctifs). Les cellules sont associées les unes aux autres grâce à des jonctions intercellulaires. Ils ne sont pas vascularisés à l'exception des stries vasculaires (cochlée, production de l'endolymphe). L'apport des nutriments et l'export des déchets se fait en relation avec le tissu conjonctif sous-jacent par l'intermédiaire d'une lame basale,sur laquelle repose tout épithélium (si un tissu a des cellulesjointives mais pas de basale, ce n'est pas un épithélium, exemple : épendymocytes).Dans ce type de tissu, les cellules sont souvent polarisées (les deuxextrémités opposées sont différentes morphologiquement etbiochimiquement), bien qu'il existe quelques épithéliums où cettepolarité est difficile à distinguer (tissu hépatique). On distingue la région apicale de la cellule et la région basale qui est accolée à la lame basale.
Ils remplissent deux fonctions physiologiques non exclusives l'une de l'autre : fonction de revêtement et fonction glandulaire.
La présence spécifique de filaments intermédiaires de cytokératine permet leur identification par des méthodes immunohistochimiques.

&Epithéliums de revêtement ]
Organisation tissulaire ]


Critères de classification []pavimenteuses : plus larges que hautes


cubiques : aussi larges que hautes

prismatiques ou cylindriques : plus hautes que larges

• Nombre de couches cellulaires
  

Unistratifié (ou simple) : une couche. On distingue alorsépithélium unistratifié cubique (voies biliaires et canauxpancréatiques), d'épithélium unistratifié cylindrique (ou prismatique): enterocytes, bronchioles, épithélium de l'intestin grêle et canalépididymère. Les épithéliums simples pavimenteux correspondent à descellules aplaties (plus larges que hautes) que l'on retrouve dans lesendotheliums, enveloppes des alvéoles pulmonaires.


Pluristratifié : plusieurs couches. Dans ce cas, on ne caractérise que la forme des cellules de la couche superficielle.

• Spécialisation cellulaire ou différenciation apicale :on distingue généralement les microvillosités (amorphes) et les cilsvibratils situées dans l'escalator muco-ciliaire ainsi que dansl'éphithélium des trompes utérines, participant notamment auxmouvements de péristaltisme. Les stéréocils sont une variante duplateau strié (plus courts, environ un micromètre), les deux étant desmicrovillosités et ayant respectivement des rôles de sécrétion etd'absorption.
  

Jonctions intercellulaires, microvillosités, cils vibratiles, labyrinthe basal, condensation superficielle du cytoplasme, cellules muqueuses à pôle apical fermé, cellules caliciformes...mouvement : Certaines cellules épithéliales sontmunies de cils qui battent de façon synchrone et permettent par exemplede faire remonter le mucus vers les voies aériennes supérieures de l'appareil respiratoire.


échanges : La présence de plateaux striés, de microvillosités banalespermettent à certaines cellules épithéliales de multiplier leur surfacede contact. C'est le cas dans l'épithélium intestinal qui atteint ainsi200 m² de surface facilitant ainsi la captation des nutriments par les cellules épithéliales.

protection chimique : Le mucus qui recouvre certains épithéliums et la kératine qui remplit le cytoplasme des cellules kératinisées confèrent tous deux une fonction de protection chimique à l'épithélium.
Exemples d'épithéliums []

• L'épiderme est un épithélium pavimenteux stratifié (pluristratifié) malpighien ou kératinisé composé de cellules appelées kératinocytes. La couche la plus profonde en contact avec la lame basale contient des cellules en mitose.Les cellules générées sont repoussées vers les couches périphériques etmeurent en accumulant de la kératine, créant une couche protectrice.
  

L'épithélium gastrique est un épithélium prismatique simple à cellules muqueuses à pôle muqueux fermé jouant un rôle de protection contre le suc gastrique. Elles sécrètent de l'acide chlorhydrique dans la lumière de l'estomac.

L'épithélium intestinal est un épithélium prismatique simple, comportant des cellules à plateau strié qui absorbent les nutriments, et des cellules caliciformes sécrétant un mucus qui englue les microvillosités et aide à l'absorption de certaines substances. L'épithélium du côlona un rôle dans la réabsorption de liquides. Une dérégulation de cettefonction, par infestation bactérienne par exemple, entraînel'apparition de diarrhées, première cause de mortalité infantile dans les pays en voie de développement.
L'épithélium des voies respiratoires est un épithélium prismatique pseudostratifié, comportant des cellules à cils vibratiles et des cellules caliciformes, sécrétant un mucus où les poussières et bactéries sont piégées et évacuées par les cils au cours du phénomène de clairance muco-ciliaire. Ce mucus est épais car imparfaitement hydraté chez les patients atteints de mucoviscidose. Les bactéries ne sont plus évacuées, provoquant une inflammation de ce tissu. L'une des conséquences de cette inflammation est la fermeture des alvéoles pulmonaires et la difficulté de respiration qui s'ensuit. Renouvellement des épithéliums ]




Les épithélium simples se renouvellent par glissement le long de la membrane basaleà partir d'une zone germinative contenant des cellules souches. Lesépithélium stratifiés se renouvellent dans la couche en contact avec lamembrane basalequ'on appelle couche germinative. Certaines cellules épithéliales telleque les hématocytes du foie se renouvellent à partir de cellules déjàdifférenciées.

&E;pithéliums glandulaires []

Définition ]


La fonction glandulaire est assurée par une cellulecapable de sécréter une substance qui sera excrétée hors de l'organe oùelle est produite : soit dans le sang(glande endocrine), soit en dehors de l'organisme (glande exocrinecomme les glandes sudoripares, les glandes mammaires...) ou dans unelumière de l'organisme(exemple: secretion sereuse de la glandeparotide).

Modes d'excrétion ]

• Mode mérocrine : le plus fréquent. La substance est mise en charge dans des vésicules; quand l'organisme en a besoin, elle est excrétée par diffusion ou exocytose. Il y a maintien de l'intégrité cellulaire. On retrouve ce type de sécrétion dans le pancréas par exemple.
  

Mode holocrine : la cellule entière est le produit de livraison : elle accumule la substance dans son cytoplasme, puis meurt et se détache de l'épithélium. On retrouve ce type de sécrétion dans la glande sébacée.